Ulcère de Buruli
- Ulcère de Buruli
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L'ulcère de Buruli, appelé aussi mbasu[1], est une maladie présente surtout dans les régions tropicales, notamment en Afrique centrale. C'est une infection nécrosante de la peau et des tissus mous accompagnée d'ulcères de grandes tailles, survenant surtout aux membres inférieurs et aux bras.
Les destructions tissulaires sont causées par la toxine produite par une mycobactérie, le Mycobacterium ulcerans décrite pour la première fois en 1897 en Ouganda. Les punaises aquatiques sont hôtes et vecteurs du bacille. Des chercheurs de l'Institut Pasteur et de l'INSERM ont montré en 2006 que la salive de ces punaises confère une véritable protection contre le bacille Mycobacterium ulcerans.
À Kinshasa, on le retrouve surtout dans les quartiers périphériques comme à Kimbanseke, Kingasani, à Malweka, etc.
Le traitement repose essentiellement sur l'excision chirurgicale de l'ulcère[2]. Un traitement alternatif consiste en la mise sous antibiotiques, streptomycine et rifampicine, permettant la guérison dans un cas sur deux sans avoir le recours à la chirurgie[3]. Plus récemment un nouveau traitement prometteur associant rifampicine et clarithromycine vient d'être testé avec succès par une équipe française au Bénin, soutenue par l'OMS[4].
Notes et références
- ↑ K. Kibadi et Collaborateurs. Etude des appellations et des représentations attachées à l'infection à Mycobacterium ulcerans dans différents pays endémiques d'Afrique = Study of names and folklore associated with mycobacterium ulcerans infection in various endemic countries in Africa. Med Trop 2007 ; 67 (3) 241-248.
- ↑ van der Werf TS, van der Graaf WT, Tappero JW, Asiedu K, Mycobacterium ulcerans infection, Lancet, 1999;354:1013-1018
- ↑ Chauty A, Ardant MF, Adeye A et als. Promising clinical efficacy of streptomycin-rifampin combination for treatment of buruli ulcer (Mycobacterium ulcerans disease), Antimicrob Agents Chemother, 2007;51:4029-4035
- ↑ « Clinical Infectious Diseases », volume 52, numéro 1, 1er janvier 2011.
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| Gram+/Firmicutes |
Clostridium (Colite pseudo-membraneuse, Botulisme, Tétanos, Gangrène gazeuse) - infection à streptocoque du Groupe A et B (Scarlatine, Érysipèle) - Staphylococcus (Syndrome du choc toxique) - Bacilli (Charbon, Listériose) |
| Gram+/Actinobacteria |
Mycobacterium: Tuberculose (Nodule de Ghon, Complexe de Ghon, Méningite tuberculeuse, Mal de Pott, Écrouelles, Erythème induré de Bazin, Lupus vulgaire, Tuberculose miliaire) - Lèpre - Syndrome de Lady Windermere - Ulcère de Buruli - Actinomycetales: Actinomycose - Nocardiose - Diphtérie - Erythrasma |
| Gram-/Spirochètes |
Syphilis (Bejel) - Pian - Pinta - Fièvre récurrente mondiale - Noma - Angine de Vincent - Maladie de Lyme - Fièvre de la morsure de rat (Sodoku) - Leptospirose |
| Gram-/Chlamydiae |
Chlamydophila (Ornithose) - Chlamydia (Chlamydiose, Lymphogranulome vénérien, Trachome) |
| Gram-/α Proteobacteria |
Rickettsioses (Typhus, Fièvre fluviale du Japon, Fièvre pourprée des montagnes Rocheuses, Fièvre boutonneuse méditerranéenne, Fièvre Q, Fièvre des tranchées, Rickettsiose vésiculaire)
Brucellose, Maladie des griffes du chat, Bartonelloses (Angiomatose bacillaire) |
| Gram-/β&γ Proteobacteria |
Salmonella (Fièvre typhoïde, Fièvre paratyphoïde, Salmonellose) - Autres infections intestinales (Choléra, Shigellose) - Zoonoses (Peste, Tularémie, Morve, Melioidose, Pasteurellose) - Autres: Coqueluche - Meningocoque (méningococcie, syndrome de Waterhouse-Friderichsen) - Légionellose - Fièvre purpurique brésilienne - Chancre mou - Donovanose - Gonorrhée |
| Maladies infectieuses |
Catégories :
- Infection en dermatologie
- Maladie infectieuse tropicale
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