Diagnosis Related Group

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Diagnosis related group

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Le diagnosis related group (DRG), (traduit, groupes homogènes de diagnostic) est un système de classification hospitalier américain.

Ce système, à l'origine de la tarification à l'activité depuis 2004 en France, a été employé en Amérique du Nord, depuis 1983, pour déterminer combien l'assurance-maladie paye à aux établissements de santé. Ce système est très largement diffusé en Europe depuis une vingtaine d'années.

L'objectif original des (DRGs) était de développer un système de classification des patients séparant les patients :

  • avec leur traitement en groupes définis cliniquement (regrouper les patients en groupes homogènes sur le plan médical)
  • et les coûts de traitement compara­bles (consommation de ressources de chaque hospitalisation).

Les DRGs ne sont pas, dans la majorité des cas, utilisés à des fins financières, mais servent avant tout à rendre l'activité lisible, et transparente. L'amélioration de la qualité des soins et le "benchmarking" ont également incité les hospitaliers européens à introduire les DRGs.

Les données du DRG sont basées sur les résumés standard de sortie (RSS) comprenant :

  • les données administratives (âge, sexe, situation familiale, mode entrée & sortie, DMS, etc..)
  • les codes diagnostiques (CIM-10)

Exemple de DRG en France : Groupes Homogènes de Malades (GHM).

Sommaire

Notes et références de l'article

Voir aussi

  • Case mix

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