Composite dentaire

Composite dentaire

En dentisterie, un composite (ou résine composite) est un matériau utilisé pour obturer et reconstituer les dents. Son avantage principal étant de pouvoir imiter la couleur blanchâtre d'une dent. Ce matériau est plus récent que l'amalgame.

Au départ, il était surtout utilisé pour des raisons esthétiques sur les dents antérieures. Mais des progrès importants permettent désormais une utilisation beaucoup plus large, complémentaire avec l'amalgame. Il est constitué de charges minérales noyées dans une matrice organique.

Avantages

• Rentable cliniquement.
• Esthétique.
• Permet d'être davantage conservateur dans le traitement par rapport à l'amalgame.

Inconvénients

• Nécessite l'utilisation de la digue dentaire (le matériau ne tolère pas la contamination) et normalement d'un mordançage préalable
• Nécessite une meilleure hygiène de la part du patient.
• Risque d'intolérance, surtout au niveau gingival; risque d'inflammation.
• Contraction de polymérisation (photo-amorcée) qui crée une marge non étanche (récidive de carie possible).
• Surface difficile à polir, ce qui peut être inconfortable pour le patient.
• Tolère moins bien que l'amalgame les forces de la mastication importantes et contraignantes.
• Lorsqu'elles ne sont pas entièrement polymérisées (ce qui est le cas quand elles sont montées et collées directement en bouche en une seule étape, mais pas quand elles sont montées en laboratoire de prothèse puis collées en bouche), les résines relarguent différentes molécules : Bis-GMA, TEGDMA, Bis-EMA, UDMA qui sont des molécules monomères qui sont allergisantes, cytotoxiques, cancérigènes, avec des effets sur les réactions immunitaires locales. De plus, quand elles vieillissent, les résines composites se dégradent et relarguent entre autres du bisphénol A et du formol.

Voir aussi

• Carie dentaire
• Odontologie conservatrice
• Dentisterie holistique
• Amalgame dentaire
• Ciment Verre ionomère