141758-74-9

Exénatide

Exénatide
Général
No CAS	141758-74-9
Code ATC	BX04
DrugBank	DB01276
Propriétés chimiques
Formule brute	C184H282N50O60S  [Isomères]
Masse molaire	4 186,572 g∙mol-1 C 52,79 %, H 6,79 %, N 16,73 %, O 22,93 %, S 0,77 %,
Unités du SI & CNTP, sauf indication contraire.

L' exénatide (Byetta⁰) est un analogue des incrétines, qui s'utilise dans le diabète de type 2, en sus du traitement oral, par injection sous-cutanée, dont l'effet hypoglycémiant est voisin de celui de l'insuline.

C'est le premier médicament de cette classe à être approuvé par la FDA et les agences européennes.

Il entraîne, contrairement à l'insuline, une perte de poids modeste. Il diminue la vitesse de vidange gastrique, augmente la sécrétion d'insuline, diminue celle de glucagon^[1], le tout permettant une amélioration de l'équilibre de la glycémie.

Les effets indésirables sont des nausées fréquentes, des hypoglycémies.

Il s'administre classiquement en deux injections sous-cutanées journalières mais les doses n'ont pas à être adaptées par rapport aux glycémies^[1]. Une forme à libération prolongée, permettant une seule injection par semaine, semble avoir une efficacité au moins comparable à la forme classique, dans le contrôle glycémique et dans la perte de poids^[2].

Les effets indésirables à long terme ne sont pas connus^[3].

Notes

1. ↑ ^{a  et b} Van Gaal LF, Gutkin SW, Nauck MA, Exploiting the antidiabetic properties of incretins to treat type 2 diabetes mellitus: glucagon-like peptide-1 receptor agonists or insulin for patients with inadequate glycemic control?, Eur J Endocrinol, 2008;158:773-784
2. ↑ Drucker DJ, Buse JB, Taylor K, et als for the DURATION-1 Study Group, Exenatide once weekly versus twice daily for the treatment of type 2 diabetes: a randomised, open-label, non-inferiority study, Lancet 2008,372:1240-1250
3. ↑ Revue Prescrire, 285, Juillet 2007

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