Bégaiement

Bégaiement
Bégaiement
Classification et ressources externes
CIM-10 F98.5
CIM-9 307.0
OMIM 184450
MeSH D013342

Le bégaiement, également appelé bégaiement persistant, bégaiement développemental persistant, ou bégaiement chronique est un trouble de la santé, affectant le débit de la parole chez les enfants ou les adultes. L'Organisation mondiale de la santé le définit comme une « parole caractérisée par une répétition fréquente de sons et de syllabes ou par des hésitations ou pauses fréquentes, pendant au moins 3 mois », et le classe parmi les « désordres émotionnels ou comportementaux »[1].

Le bégaiement est défini par d'autres institutions concernées et disciplines médicales, ceci étant souvent l'objet de débats. Le Ministère français de la Santé le définit comme un « trouble de l'expression verbale affectant le rythme de la parole en présence d'un interlocuteur »[2]. Le DSM-IV des psychiatres américains le classe comme un « trouble de la communication »[3]. Certains phoniatres francophones parlent de dyslalie.

Le bégaiement comprend souvent des répercussions psychologiques et sociales, allant de modérées à très lourdes pour la personne affectée. Il existe des cas de suicide où les conséquences du bégaiement sont un facteur avéré. Dans un grand nombre de pays, et pour les cas assez sévères, il est reconnu par les administrations comme étant un handicap. Certaines personnes concernées refusent au contraire les termes de maladie ou de handicap.

On appelle bègue, personne qui bégaie ou personne bègue la personne atteinte de ce trouble.

Sommaire

Descriptions

Généralités

Il n'existe en 2011, pas de définition univoque et reconnue par tous les intervenants sur les délimitations du bégaiement, de ses manifestations, de ses conséquences et de ses causes.

Le bégaiement a longtemps été vu -et l'est encore par certains- comme purement psychologique. Son intermittence sur les mots et sur les phrases, en fonction des conditions, peut amener à penser ainsi, en l'absence de plus de données et de connaissances. De plus, une personne bègue bégaie généralement beaucoup moins lorsqu'elle est seule —ou se croit seule—, lorsqu'elle chante, lorsqu'elle joue un rôle, lorsqu'elle imite quelqu'un, lorsqu'elle prend un accent, lorsqu'elle parle au rythme d'un métronome.

Depuis la fin du XXie siècle, des découvertes en imagerie cérébrale et en génétique ont montré que la psychologie à elle seule ne suffit pas à expliquer le bégaiement, ni à résumer le bégaiement observé ou vécu. Une certaine faiblesse cérébrale en relation avec la production moteur de la parole semble fortement probable, bien que le bégaiement semble nécessiter d'autres facteurs pour se développer. La notion de prédispositions biologiques au bégaiement trouve de plus en plus d'arguments au travers des recherches. Ces prédispositions seraient une condition nécessaire ou du moins importante, pour l'apparition du bégaiement. Cela conduit maintenant à l'acceptation du bégaiement comme un problème médical, avant d'être relationnel et social[réf. nécessaire].

Importance démographique et apparition du trouble

La prévalence totale du trouble, c'est-à-dire la proportion des individus développant un bégaiement à une période de la vie, est d'environ 5%. Le bégaiement apparaît le plus souvent lors de la première enfance, peut faire suite à un retard du langage et « se contracte » vers l'âge de 2 à 6 ans. Ce trouble de l'élocution peut être favorisé par un contexte affectif difficile ou un événement familial particulier.

La proportion d'adultes bègues, au niveau mondial, est considérée comme égale à environ 1%. Cette proportion semble ne varier que peu selon les langues parlées, les cultures, et les ethnies. Le trouble touche majoritairement (75 à 85%) les sujets de sexe masculin, le ratio garçons/filles ou hommes/femmes étant évalué à entre 3 et 5, selon les études.

Classification selon la phoniatrie occidentale

Les phoniatres et orthophonistes décrivent certaines manifestations audibles du bégaiement comme suit :

  • Le bégaiement clonique : répétitions de syllabes ou « phonèmes » comme un article, une préposition ou un adverbe monosyllabique précédant un mot ressenti comme « chargé d'obligation » et anticipé bloquant sur sa première syllabe, ou la première syllabe d'un tel mot si l'anticipation porte sur une syllabe suivante. Ex : « Un un un café s'il vous plaît » ou « Un ca café s'il vous plaît ».
  • Le bégaiement tonique : réalisation du blocage sur un mot (souvent celui qui rompt le silence ou qui donne du sens à l'intervention) et déblocage par l'émission de l'amorce de la syllabe prévue bloquante dans une explosion glottique après une période de résistance. Ex : « Un .....cccccafé s'il vous plaît ».
  • Le bégaiement tonico-clonique : combinaison des deux types de bégaiement précédents ;

Certains spécialistes rajoutent les manifestations suivantes, qui sont plus indirectes:

  • Le bégaiement par inhibition rend le sujet inerte après qu'on lui pose une question car il est pris au dépourvu peut-être par anticipation de blocage (au début ou au cours de l'intervention) et n'y trouve sur le moment aucune échappatoire, remarquée ou non. Le sujet présente alors pour les observateurs externes un moment d'absence, avant de reprendre la conversation.
  • Le « bégaiement » par substitution : le terme « bégaiement » est dans ce cas employé par extension de sens puisqu'il ne souligne pas une non-fluidité constatée. Il s'agit de l'ensemble des modifications de l'intervention prévue qui passent inaperçues aux oreilles des auditeurs et ne correspondent pas, dans leur esprit, à ce qu'ils entendent spontanément par « bégaiement » sans le définir, alors que la personne est tout autant victime du risque anticipé de blocage. C'est en réalité cette variante qui met le doigt sur le problème de fond et constitue la trame quotidienne du vécu de la personne concernée. Par exemple le fait de s'exprimer par synonymes ou périphrases : remplacement du mot anticipé bloquant par un autre : « Un express » au lieu de « Un café », et plus généralement la modification de la structure grammaticale de la phrase avec ajout de mots et d'expressions : « Eh bien, je vais prendre un petit café », y compris le fait de ne plus désigner la même chose (ex : « un chocolat ») ou, tout simplement, de préférer se taire, avec la frustration et l'image faussée donnée de soi qui en découle, même si les auditeurs n'ont entendu ni blocages ni répétitions mais ont plutôt l'impression d'avoir affaire à quelqu'un de confus, timide, sans conversation, manquant d'assurance, nerveux ou même impoli selon le cas.

Les phoniatres francophones classent (ou ont classé) la gravité d'un bégaiement selon quatre degrés de sévérité[4]

  • Premier degré : bégaiement léger, où l'on note quelques accidents de parole n'entravant pas notablement la communication,
  • Deuxième degré : bégaiement plus marqué, avec des accidents plus fréquents et plus prolongés, accompagnés éventuellement de troubles associés (tremblements, perte du regard) provoquant des interruptions de la communication,
  • Troisième degré : bégaiement sévère, avec accidents prolongés, troubles associés plus marqués (révulsion des yeux, spasmes respiratoires...) rendant impossible une communication suivie,
  • Quatrième degré : bégaiement empêchant pratiquement toute communication, chaque essai de parole étant le plus souvent voué à l'échec du fait de l'importance des « bégayages » et des troubles associés.

Cependant il s'agit d'un classement théorique et indicatif. En effet l'intensité d'un bégaiement chez un même individu peut varier sensiblement d'un instant à l'autre en fonction des circonstances, ou encore indépendamment d'elles.

Certains experts enfin décrivent le bégaiement comme un problème de l'enchaînement de la séquence parlée[réf. nécessaire].

Le bégaiement acquis

On appelle 'bégaiement acquis' ou 'bégaiement neurologique' une forme assez rare de bégaiement survenant à l'âge adulte, des suites d'une lésion ou d'un choc traumatique. La personne souffrant de bégaiement acquis, à la différence de celle souffrant du bégaiement persistant, bégaie aussi en chantant et ne bégaie pas plus en début d'énonciation.

Descriptions alternatives

On rencontre d'autres approches pour expliciter le terme "bégaiement" parmi certains groupes de personnes, regroupées ou non autour d'une méthode ou d'une association. Ces tentatives de redéfinition du terme "bégaiement" sont dues en partie au fait que le terme "bégaiement" désigne à la fois les symptômes et le syndrome. Elles sont aussi l'expression d'une volonté de traduire la souffrance. Par exemple, certains groupes de personnes bègues préfèrent le terme d'incertitude orale. Ce serait le « risque ressenti par une personne de ne pas pouvoir dire exactement ce qu'elle veut dès lors qu'elle se sent écoutée, même potentiellement, alors qu'elle n'a aucun problème dans le cas contraire ». Cette description tient avant tout compte du ressenti de la personne bègue. D'autres personnes ou associations proposent diverses définitions, sur des bases qui ne sont pas forcément fondées scientifiquement[réf. nécessaire].

Manifestations associées

L'effort pour s'exprimer correctement est susceptible d'ajouter des éléments au trouble initial.

La personne bègue peut entretenir la peur d'affronter les situations dans lesquelles cela risque de se produire. Elle ressent souvent une dévalorisation psychologique et peut alors montrer des symptômes comme une hyperémotivité, des troubles apparemment moteurs comme des syncinésies, en grec : « mouvements associés », qui ne sont que des tentatives désespérées de faire passer coûte que coûte les syllabes bloquantes en appelant à la rescousse le corps entier, mais de façon inefficace, comme quelqu'un qui se noie fait des mouvements désordonnés au lieu de faire la planche. On constate aussi des troubles vasculaires et sécrétoires comme l'hypersudation, la rougeur. Certains troubles ne sont pas limités au seul moment de l'élocution tels l'anxiété profonde, la colère et la frustration, la culpabilité ou la haine de soi. L'analogie de l'Iceberg a été utilisée pour décrire les rapports entre le bégaiement et ces troubles, à partir de 1970 par l'orthophoniste Joseph Sheehan[5], en 1985 dans un sens technique par Ivan IMPOCO de l'Institut international d'Elimination du Bégaiement et de nouveau en 2007 par Mark Irwin de l'ISA (International Stuttering Association)[6].

Les troubles psychologiques associés sont un sujet controversé, certains spécialistes notamment psychologues ou psychanalystes les considérant comme une cause du bégaiement (et non pas simplement une conséquence), ce que récusent d'autres spécialistes notamment les neurologues [7].

État des recherches scientifiques

Le bégaiement a depuis l'origine de la médecine été l'objet de recherches expérimentales diverses et plus ou moins rigoureuses. Plus récemment, l'étude de facteurs génétiques et neurologiques a permis certaines avancées dans la connaissance de ce trouble.

Génétique

La corrélation du bégaiement avec des terrains familiaux est connue depuis très longtemps. Par exemple, les enfants qui ont des parents bègues présentent trois fois plus de risques de développer un bégaiement[8].

Identification des premiers gènes

En 2010, après des études au Pakistan, en Angleterre et aux États-Unis, une équipe de chercheurs dirigée par les Dr Changsoo Kang et Dennis Drayna a détecté une mutation des gènes GNPTAB, GNPTG et NAGPA sur le bras long du chromosome 12, ces gènes intervenant dans la fonction lysosomale des cellules. Ces gènes sont déjà associées aux mucolipidoses et pourraient, selon les auteurs de l'étude, expliquer 10% des cas de bégaiement[9]. Dans leur rapport, les auteurs font allusion au fait que, dans le cerveau de la souris, le cervelet et l'hippocampe montrent de hauts niveaux d'expression de deux de ces gènes. Un quatrième gène, à pénétration faible, a été révélé un peu après.

Neurologie

L'utilisation depuis 1996 de l'imagerie par résonance magnétique(IRM) et d'autres technologies de visualisation (Tomographie par Emission de Positron, IRMf et IRM avec DTI)a permis de mettre en évidence des particularités liées à l'activation de la parole dans le cerveau.
Depuis plusieurs années, certains éléments reviennent de façon récurrente dans les rapports d'études. Si certaines anomalies structurelles et fonctionnelles caractériqtiques au bégaiement sont maintenant bien connues, elles doivent encore hierarchisées.

Déconnexion, hypercompensation, et relations corticales-sous-corticales
En 2002, une équipe allemande a découvert une déconnexion fibreuse anormale dans l'opercule rolandique (Zone de Brodmann 47) des cerveaux gauches de 14 personnes bègues. On savait déjà que le cerveau des personnes bègues montraient une hypercompensation dans l'hémisphère droit ; il est alors suggéré par Sommer et son équipe que cette hypercompensation est une conséquence de l'anomalie à gauche. En 2006, un nouveau rapport (par Soo Eun Chang et coll.) a montré que chez des enfants de 9-12 ans, l'hypercompensation dans l'hémisphère droit n'est pas encore présente, et que certains enfants rétablis montraient plus de différences dans le cerveau que les persistants. En 2009, une étude par Kell, Neumann, Von Gudenberg et Giraud suggère que chez des personnes qui se rétablissent du bégaiement sans aucune aide, le cerveau mobilise efficacement des zones périphériques à celle de l'anomalie de substance blanche à gauche. Il a été montré dans plusieurs études (De Nil au Canada, Neumann en Allemagne) que les thérapies suppriment l'hypercompensation à droite, bien qu'elle revienne si la thérapie n'est pas maintenue. La réparation optimale du bégaiement par le cerveau est alors associée à l'implication du cortex orbitofrontal postérieur gauche. Dans cette même étude, il est suggéré que le dysfonctionnement des noyaux gris centraux est secondaire, et que la compensation par l'hémisphère droit n'est pas efficace parce que, soit ce dernier est trop éloigné du reste du réseau, soit parce qu'il n'est pas spécialisé[10]. En 2011, une équipe a constaté des différences dans le corps calleux des cerveaux des personnes bègues, par rapport à des personnes à la fluidité de parole normale[11].

La dopamine
Une étude a suggéré un excès de dopamine dans certaines zones[réf. nécessaire]. Le nombre de récepteurs D2 a été également incriminé. une étude chinoise sur une population Han a montré une légère différence génétique lié à ces récepteurs chez les personnes bègues, bien que ce résultat n'aie pas été confirmé par une équipe Américaine (Kang-Drayna). Le suédois Per Alm suggère dans ses travaux qu'un déséquilibre entre deux sortes de dopamine pourrait être un facteur-clé dans la compréhension du bégaiement.

Les noyaux gris centraux
Une faiblesse des noyaux gris centraux (qui exécutent les tâches musculaires de fond) a été associé à une théorie dite du système prémoteur double, qui fournit une explication au fait de savoir pourquoi on ne bégaie pas quand on chante, quand on parle seul, avec un accent ou à l'unisson [12].

Une théorie neurologique plus globale
Certains chercheurs ne prennent pas une zone du cerveau en particulier comme point de départ. Des chercheurs Chinois ont suggéré, en 2008-2009, un problème dans les relations neurales étendues[13] De même, la façon dont l'hémisphère droit surcompense le défaut dans celui de gauche pose quelques questions.

Cas de rétablissement spontanés partiels ou définitifs

L'étude de cas cliniques confirmés de rétablissement partiel ou définitif de bégaiement persistant développemental, constitue un matériau intéressant pour aider à la compréhension du mécanisme et de l'origine du trouble. Voici quelques cas : • Les 4 patients du Dr R.K. Jones : en 1966, après des interventions chirurgicales au cerveau sur 4 personnes bègues, sans aucun rapport avec le bégaiement, 4 personnes ont vu leur bégaiement disparaître[réf. nécessaire]. • En 2010, au Royaume-Uni, un homme a constaté une forte réduction de son bégaiement après une intervention d'un méningiome[réf. nécessaire]. • En 2010, au Royaume-Uni, un homme de 59 ans a vu son bégaiement disparaître après une attaque de la circulation postérieure, au niveau du cervelet[réf. nécessaire].

Conclusion provisoire

Ces découvertes assez récentes, qui infirment les idées anciennes voyant le bégaiement et ses variantes comme des troubles purement psychologiques, n'affirment cependant pas que le bégaiement est une fatalité ou que toute thérapie est inutile. De plus amples investigations sont nécessaires pour étayer les connaissances actuelles et éliminer les fausses pistes. Des examens chez les enfants sont très attendus.

Thérapies

On rassemble sous ce vocable à la fois des méthodes ou techniques permettant de diminuer ou de mieux contrôler le bégaiement et des méthodes promettant une libération totale. Le plus souvent, le processus est progressif et extrêmement variable selon les individus.

Orthophonie classique

Dans le cadre de l'orthophonie classique, les personnes bègues sont prises en charge par une équipe pluridisciplinaire, composée d'orthophonistes (appelés logopèdes en Belgique) et de psychologues. Ces traitements peuvent être pris en charge par la Sécurité Sociale française depuis 1947[14].Le recours aux psychologues peut être nécessaire chez l'adolescent et l'adulte, où l'impact psychologique du bégaiement est très important, il est important dans ce cas que la personne bègue soit réellement demandeur. La formation des psychologues au bégaiement en tant que trouble spécifique n'est pas actuellement définie en France.

Les thérapies cognitivo-comportementales ont intégré les propositions des orthophonistes à leur patient depuis les années 2000, selon leurs promoteurs avec un certain succès[réf. nécessaire]. Au contraire, le caractère vérifiable des psychothérapies est mis en cause par certains organismes. De manière très pragmatique, de nombreux groupes de self-help (aide mutuelle) sont organisés en France[15], le plus souvent sans la présence de praticiens, bien qu'il soit conseillé d'avoir d'avoir suivi une thérapie avant. Ces groupes permettent aux personnes bègues d'échanger sur leur trouble et ses différentes conséquences sociales, et de se sentir moins isolés.

L'orthophonie classique est dite traditionnellement avoir un taux de réussite important, notamment chez les jeunes enfants qui n'ont pas encore cristallisé la conscience de leur bégaiement. Les taux de rechute sont plus importants chez les personnes plus âgées, adolescents ou adultes. Ce thème est sujet à polémique, les thérapeutes invoquant la difficulté de motiver les patients, et ceux-ci, quand ils sont autorisés à s'exprimer, invoquant la durée du traitement, les rechutes, et la non-compréhension réelle de leur trouble. Pour les adultes, les thérapeutes promettent une amélioration de l'élocution, sans nécessairement une guérison complète[16].

Produits pharmaceutiques

Plusieurs médicaments ont été testés depuis les années 1980 dans le traitement du bégaiement. Le Zyprexa a été utilisé sous stricte surveillance, car les effets secondaires peuvent être très lourds. On trouve aussi des prescriptions d'Abilify, d'Alprazolam ou de Geodon dans certains cas[réf. nécessaire]. Les effets et les réactions aux médicaments par rapport au bégaiement varient selon les individus et les conditions.

Le Pagoclone est un médicament qui a été testé spécialement pour le bégaiement, jusqu'en phase IIb, par l'entreprise pharmaceutique Endo (auparavant Indevus). Le Pagoclone semble agir sur les taux de dopamine dans le cerveau en jouant sur les récepteurs GABA-A[réf. nécessaire]. En juillet 2010, le site d'Endo informait que le Pagoclone n'avait pas obtenu les résultats souhaités aux tests de Phase II. D'autres tests se poursuivent néanmoins jusqu'en début 2011. Endo a signalé ne plus recruter de cobayes pour ces tests. Le Pagoclone avait suscité beaucoup d'espoirs. Enormément de personnes suivaient l'évolution des tests via l'Internet. Une partie des cobayes qui ont pris le pagoclone pendant plusieurs années ont exprimé les bénéfices qu'ils en ont tiré[réf. nécessaire]. Il est possible qu'un sous-type dans la population souffrant de bégaiement soient plus réceptifs à cette molécule.

Méthodes alternatives

Diverses méthodes ont été proposées en cas d'échec de l'orthophonie classique, ces méthodes ayant des effets durables ou non :

  • la plus ancienne méthode connue est celle de Démosthène, qui s'entrainait à parler avec de petits galets dans la bouche.
  • diverses méthodes utilisées par les praticiens diplômés dans les disciplines sonores insistant sur la relaxation et la respiration peuvent donner des résultats positifs.
  • la technique enseignée en France par Christian Boisard, ancien bègue, associe également relaxation, respiration et contrôle du rythme[17].
  • la technique enseignée en France et dans les pays néerlandophones par Ivan Impoco et l'Institut d'Elimination du bégaiement(IEB), à la fois psychologique et physico-dynamique, est décriée par les professionnels diplômés (orthophonie, phoniatrie). En 1992, à l'issue d'un procès intenté et perdu par les orthophonistes classiques pour "exercice illégal de la médecine", l'IEB a été autorisé à continuer sa pratique, en principe sans remboursement de la Sécurité Sociale[18]. Cette technique semble donner des résultats positifs pour un certain nombre de participants, mais des échecs et des abandons sont aussi constatés, comme dans les autres méthodes. Ivan Impoco, initiateur de cette méthode et ancienne personne bègue, utilise de préférence au terme de « bégaiement » le terme d'« incertitude orale ». Selon lui, le problème consisterait essentiellement dans le risque de ne pas pouvoir dire exactement ce que l'on veut.
  • d'autres méthodes alternatives existent dans d'autres pays, les espaces linguistiques et les conditions pratiques et culturelles d'exercice des thérapeutes étant souvent assez étanches. On peut par exemple, citer la méthode Ropana en Allemagne, qui s'inspire notamment du principe de répétition de l'entrainement sportif[19].

Deux critiques négatives sont souvent faites aux méthodes non-professionnelles et/ou alternatives. La première, c'est qu'elles ne tiendraient pas suffisamment compte du passé de la personne et de ses particularités. La seconde, c'est que en cas de succès, l'information qu'elles donnent sur le bégaiement aurait tendance à être perçue par le public comme étant fondée, ce qui ne serait pas le cas pour beaucoup de personnes concernées. Cette information serait la plupart du temps totalement inhérente à la méthode ou à l'apprentissage, mais pour les personnes adeptes, elle deviendrait une vérité totalement subjective. Cette désinformation à son tour pourrait pousser dans cette direction des personnes à qui ce genre de techniques ne convient pas du tout, entraînant en cas d'échec pour la personne une potentielle culpabilité, que les créateurs de ces méthodes n'apprendraient pas à gérer, et dont ils se déchargeraient de toute responsabilité. Les responsables de ces stages, la plupart du temps n'ont pas les moyens de détecter les tempéraments sur lesquels la méthode pourrait avoir des conséquences néfastes.

Utilisation d'appareils spéciaux

La stimulation auditive par modificateurs de l'écoute (Alfred Tomatis[20],Isi Beller, Guy Bérard[21], etc.) permet souvent d'améliorer l'élocution, sans que les mécanismes induits soient clairement compris.

Les appareils portables à systèmes de retour audio, par retard ou modification (en anglais DAF ou FAF) ont un effet temporaire d'amélioration de la fluence des personnes bègues. Ces appareils enregistrent le son de la voix de la personne, et la lui renvoie dans l'oreille, mais modifiée. L'effet est similaire à l'effet choral, mais sans que la personne bègue aie recours à une autre personne. Il a été suggéré par plusieurs chercheurs que ces systèmes, dont l'effet est connu au moins depuis les années 1960, ont un impact sur le fonctionnement des noyaux gris centraux dans le cerveau, soupçonnés de dysfonctionnement chez les personnes bègues.

Le bégaiement dans la culture populaire

Personnes bègues célèbres

(Par ordre chronologique de naissance)

Œuvres de fiction, mettant en scène le bégaiement

  • Le Pavillon d'or, roman japonais de Yukio Mishima, publié en 1956
  • Underground, film serbe, réalisé par Emir Kusturica, sorti en 1995
  • Le Discours d'un roi (The King's Speech), film britannique réalisé par Tom Hooper, sorti en 2011 et dont l'un des sujets est la prise en charge du bégaiement du roi George VI du Royaume-Uni par une méthode d'orthophonie peu conventionnelle à l'époque.

Notes et références

  1. WHO: The ICD-10 Classification of mental and behavioural disorders
  2. Ministère de la Santé: Troubles de l'évolution du langage
  3. DSM-IV Classification
  4. François Le Huche, Le bégaiement : option de guérison, Paris, Albin Michel, 1998, 240 p. (ISBN 2-226-13164-7), p. 113-114 
  5. Sheehan, Joseph G. (1970.) STUTTERING: Research and Therapy. Harper and Row. NY
  6. One Voice N°23, journal de l'International Stuttering Association, page 18
  7. Page de l'encyclopédie Internet answers.com, comportant, entre autres affirmations, les deux points de vue opposés
  8. The aetiology and treatment of developmental stammering in childhood David Ward University of Reading 2007
  9. First Gene Variants Linked to Stuttering Discovered BusinessWeek 10/02/2010
  10. How the brain repairs stuttering Brain, a journal of neurology, accepted June 10, 2009
  11. http://www.sciencedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B6T85-52GXVC5-1&_user=108452&_coverDate=03%2F29%2F2011&_rdoc=1&_fmt=high&_orig=gateway&_origin=gateway&_sort=d&_docanchor=&view=c&_acct=C000059732&_version=1&_urlVersion=0&_userid=108452&md5=aa0ac6ada509b39d88453479fadef23c&searchtype=a
  12. http://www.eshow2000.com/asha/2007/handouts/1137_1327Alm_Per_106905_Nov02_2007_Time_044531AM.pdf
  13. http://www.sciencedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B6T0F-4W2122M-6&_user=10&_coverDate=07%2F21%2F2009&_rdoc=1&_fmt=high&_orig=gateway&_origin=gateway&_sort=d&_docanchor=&view=c&_acct=C000050221&_version=1&_urlVersion=0&_userid=10&md5=32848eee5c479cc8954a9007ac83403d&searchtype=a
  14. Généralités en orthophonie Faculté Pierre et Marie Curie: les études paramédicales
  15. Association Parole Bégaiement: Réunions
  16. Why Go to Speech Therapy? The Stuttering Foundation: Pourquoi aller en orthophonie
  17. Trois jours pour sortir du bégaiementExtrait du quotidien du médecin 09/09/2003
  18. IEB: historique
  19. Ropana®-Method
  20. La méthode Tomatis
  21. The Bérard AIT Method
  22. Moïse se présente à Dieu comme mauvais orateur et son frère Aaron devient son porte-parole (Exode 4.10-16, 6.12)
  23. "Connaissiez-vous Louis XIII ?" Le Point, 13/11/2008
  24. La dictée de Napoléon Le baron Fain cite une "élocution décousue", et des difficultés d'ordre dyslexiques
  25. Stendhal, Vie de Napoléon, p 133 Stendhal, lui, relate une "élocution rapide"
  26. Anne Van Hout, Françoise Estienne, Les bégaiements: histoire, psychologie, évaluation, variétés, traitements : Histoire, psychologie, évaluation, variétés, traitements, Paris, Masson, 2002, 2e éd., 279 p. (ISBN 2-294-01036-1) [lire en ligne (page consultée le 16/02/2011)], p. 28 
  27. Anne Van Hout, Françoise Estienne, Les bégaiements: histoire, psychologie, évaluation, variétés, traitements : Histoire, psychologie, évaluation, variétés, traitements, Paris, Masson, 2002, 2e éd., 279 p. (ISBN 2-294-01036-1) [lire en ligne (page consultée le 17/02/2011)], p. 31 
  28. "Empire Exhibition Opened By H.M. The King", British Pathé, 1938
  29. Mishima: A life in four chapters Roger Ebert's Film Festival
  30. Dans sa vie, il y a eu des cactus... Le Figaro, 21/06/2006
  31. Laura Doty, « Famous People Who Stutter », University of Minnesota, Duluth, 1997. Consulté le 16 février 2011. « La façon essoufflée de parler de Marilyn Monroe a peut-être été sa manière de traiter son bégaiement. »
  32. Patrick Modiano : la tête dans les nuages Nouvel Observateur, 04/03/2010
  33. François Bayrou : un Béarnais à Paris, RFI 3/10/2006
  34. [1]
  35. (fr) Emily Blunt bégayait lorsqu'elle était enfant sur Plurielles.fr, 28 février 2011.

Annexes

Articles connexes

Liens externes



Wikimedia Foundation. 2010.

Contenu soumis à la licence CC-BY-SA. Source : Article Bégaiement de Wikipédia en français (auteurs)

Игры ⚽ Поможем написать реферат

Regardez d'autres dictionnaires:

  • bégaiement — [ begɛmɑ̃ ] n. m. • beguayement 1539 ; de bégayer 1 ♦ Trouble de la parole qui se manifeste par la répétition saccadée d une syllabe ou d un mot (bégaiement clonique) ou par un blocage empêchant l émission d un mot (bégaiement tonique). 2 ♦ Par… …   Encyclopédie Universelle

  • bégaiement — BÉGAIEMENT. s. m. L action de bégayer …   Dictionnaire de l'Académie Française 1798

  • BÉGAIEMENT — n. m. Action de bégayer. Bégaiement accidentel. Bégaiement habituel. Corriger le bégaiement …   Dictionnaire de l'Academie Francaise, 8eme edition (1935)

  • bégaiement — bégayement ou bégaiement (bé ghè ie man, en quatre syllabes ou bé ghê man, en trois syllabes) s. m. Embarras plus ou moins grand dans la parole, caractérisé par l hésitation, la répétition saccadée, la suspension pénible, et même l empêchement… …   Dictionnaire de la Langue Française d'Émile Littré

  • Bégaiement par inhibition — Dyslalie La dyslalie est un trouble moteur de l articulation, qui rend difficile la prononciation de certains phonèmes. Le discours et la syntaxe sont tout à fait valides. La dyslalie peut être d origine fonctionnelle ou organique. Sommaire 1… …   Wikipédia en Français

  • bégayement — ⇒BÉGAIEMENT, BÉGAYEMENT, subst. masc. Trouble de la parole d origine nerveuse et psychologique, se manifestant par une mauvaise articulation des sons, la répétition saccadée d une même syllabe et des hésitations dans la phonation. 1. [En parlant… …   Encyclopédie Universelle

  • géman — bégaiement gaiement égaiement …   Dictionnaire des rimes

  • Claudius Chervin — Naissance 3 août 1824 Bourg de Thizy (  Fra …   Wikipédia en Français

  • Dyslalie — La dyslalie est un trouble moteur de l articulation, qui rend difficile la prononciation de certains sons. Le discours et la syntaxe sont tout à fait valides. La dyslalie peut être d origine fonctionnelle ou organique. Sommaire 1 Dyslalie d… …   Wikipédia en Français

  • bégayer — [ begeje ] v. intr. <conjug. : 8> • besgoyer 1416; de bègue 1 ♦ Souffrir de bégaiement (⇒ bègue). Il bégayait sous le coup de l émotion. 2 ♦ Fig. S exprimer d une manière maladroite, hésitante, confuse. ⇒ bafouiller, balbutier, bredouiller …   Encyclopédie Universelle

Share the article and excerpts

Direct link
Do a right-click on the link above
and select “Copy Link”