Bourse (médecine)


Bourse (médecine)
Page d'aide sur l'homonymie Pour les articles homonymes, voir Bourse.

Une bourse séreuse est une cavité fermée constituée de tissu conjonctif et contenant du liquide synovial, lubrifiant facilitant le glissement des organes (muscles, tendons) auxquels elle est annexée (par exemple sur la partie externe d'une articulation).

Sommaire

Fonctions

Toutes les bourses séreuses sécrètent un liquide favorisant le glissement de la peau, d'un tendon, d'un muscle sur un os.
On distingue les bourses séreuses ;

  • « superficielles » (« sous-cutanées »), c'est-à-dire annexées à la peau là où les os d'une articulation saillent sous celle-ci. Exemples : bourse olécranienne de l'articulation du coude, bourse prérotulienne, qui enveloppe la rotule du genou.
  • « profondes » et de forme circulaire, annexées aux tendons et aux muscles et facilitant le glissement des tendons sur le squelette profond. On parle alors souvent de « gaines séreuses ».

La bourse séreuse a une double importance fonctionnelle,

- réduction de la friction, de l'échauffement et de l'érosion résultant du mouvement des articulations
- lubrification des structures voisines (muscles et tendons qui sont en mouvement quand l'articulation fonctionne)

Cela est permis par un tissus spécialisé, proche de celui de la membrane synoviale, très vascularisé, qui tapisse la surface interne des capsules articulaires et la surface des bourses séreuses (internes ou superficielles) et qui sécrète le lubrifiant (Synovie dans le cas d'une articulation telle que le genou ou le coude).

Immunité

Le sang n'atteignant pas la synovie, son immunité dépend d'un processus particulier, comme pour le liquide séreux de l'œil.

Pathologies

Hygroma, exemple d'inflammation de la bourse séreuse du coude, dite olécranienne

L'étude et les pathologies des bourses séreuses relèvent de l’arthrologie (ou syndesmologie) qui est la discipline anatomique traitant des articulations. Les Troubles inflammatoires sont les maux les plus fréquents, sous forme de rhumatisme et plus rarement d'abcès.

  • L'hallux valgus est une déviation vers l'extérieur du gros orteil, très souvent associée à une subluxation (déboitement presque complet) de l'articulation entre le métatarse et la phalange et souvent douloureuse, entrainant alors un métatarsus varus (déviation des os de l'avant-pied vers le centre du corps). L'oignon est la pathologie la plus fréquente.
  • Le durillon (en anglais callosity) est un net épaississement et durcissement de la couche cornée (peau superficielle) de la paume de la main ou de la plante du pied. Le durillon, comme le cor se développent parfois en profondeur dans le derme avec épaississement d'une bourse séreuse sous le derme. Parfois, l'os sous-jacent présente alors une altération avec un phénomène d'inflammation éventuellement accompagné d'une suppuration de la bourse séreuse située sous le durillon.
  • L'achillodynie est une inflammation de la bourse séreuse qui relie le tendon d'Achille et le calcaneus (douleurs à la flexion ou extension du pied, avec gonflement ou tuméfaction de la région calcanéenne (arrière et haut du talon). La cause est généralement un traumatisme répété (footballeur, rugbyman) [1].
  • Le kyste de Baker, poche remplie, au niveau d'un ou des deux genou(x), d'un liquide visqueux se développant à partir d'une fuite des membranes synoviales de l'articulation du genou ou des bourses des tendons vers un muscle proche (le jumeau interne).
  • L'hygroma simple ou bursite est une inflammation d'une bourse séreuse, plus fréquente chez l'individu immunodéprimé (ce peut être un des signes de la maladie de Lyme. On parle de polyhygromatose quand plusieurs bourses séreuses sont simultanément enflammées (coudes + genoux par exemple).
  • Les gaines séreuses profondes de la main peuvent peuvent être le siège d'une inflammation suite à une infection, par exemple par le bacille de Koch responsable de la tuberculose, ou suite à un processus granulomateux avec en général l'apparition d'un phlegmon dont le pus peut diffuser dans les gaines.
  • Certaines bactéries (borrélies responsables de la maladie de Lyme) peuvent se développer dans le liquide synovial et affecter les tendons et l'ensemble d'une articulation), provoquant une « arthrite de Lyme ». Le traitement antibiotique fait généralement régresser la douleur, mais ne garantit pas l'élimination des bactéries.
Article détaillé : Maladie de Lyme.

Voir aussi

Articles connexes

Liens externes

Bibliographie

Notes et références


Wikimedia Foundation. 2010.

Contenu soumis à la licence CC-BY-SA. Source : Article Bourse (médecine) de Wikipédia en français (auteurs)

Regardez d'autres dictionnaires:

  • Bourse (anatomie) — Bourse (médecine) Une bourse séreuse est le nom donné au tissu conjonctif qui enveloppe la cavité fermée contenant le liquide synovial, lubrifiant facilitant le glissement des organes (muscles, tendons) auxquels elle est annexée. Le tissus des… …   Wikipédia en Français

  • Bourse séreuse — Bourse (médecine) Une bourse séreuse est le nom donné au tissu conjonctif qui enveloppe la cavité fermée contenant le liquide synovial, lubrifiant facilitant le glissement des organes (muscles, tendons) auxquels elle est annexée. Le tissus des… …   Wikipédia en Français

  • Medecine du travail — Médecine du travail La médecine du travail est une spécialité médicale qui concerne la prévention secondaire des accidents du travail et des maladies professionnelles. Le rôle de la médecine du travail est d assurer les visites d embauche, les… …   Wikipédia en Français

  • Médecine Du Travail — La médecine du travail est une spécialité médicale qui concerne la prévention secondaire des accidents du travail et des maladies professionnelles. Le rôle de la médecine du travail est d assurer les visites d embauche, les visites annuelles et… …   Wikipédia en Français

  • Médecine du travail — La médecine du travail désigne à la fois la spécialité médicale qui concerne la prévention des atteintes à la santé des travailleurs (accidents du travail, maladies professionnelles), et la mise en œuvre concrète de cette spécialité dans des… …   Wikipédia en Français

  • Bourse Rhodes — Les bourses Rhodes sont des bourses académiques créées à la suite des volontés de Cecil John Rhodes décédé en 1902. Elles permettent à ses récipiendaires d’étudier à l’université Oxford gratuitement pendant une durée de un, deux ou trois ans. La… …   Wikipédia en Français

  • Liste des articles de médecine — Projet:Médecine/Index Articles 0 9 112 (numéro d urgence européen) · 2 iodothyronine déiodinase · 2,4,6 trichlorophénol · 3000 Scénarios contre un virus · A A. J. Cronin · Aaron Esterson · Aaron Temkin Beck · Abacavir · Abascantus · Abasie ·… …   Wikipédia en Français

  • Projet:Médecine/Index — Articles 0 9 1,2 dibromo 3 chloropropane · 112 (numéro d urgence européen) · 1935 en santé et médecine · 1941 en santé et médecine · 1er régiment médical · 2 iodothyronine déiodinase · 2,4,6 trichlorophénol · 2005 en santé et médecine · 2006 en… …   Wikipédia en Français

  • Medecin du travail au centre medical de la Bourse — Médecin du travail au centre médical de la Bourse En France, le médecin du travail au centre médical de la Bourse est un médecin du travail s occupant de la prévention des risques encourus par les enfants du spectacle. Ce médecin doit déterminer… …   Wikipédia en Français

  • Médecin Du Travail Au Centre Médical De La Bourse — En France, le médecin du travail au centre médical de la Bourse est un médecin du travail s occupant de la prévention des risques encourus par les enfants du spectacle. Ce médecin doit déterminer s il y a ou non contre indication pour un enfant… …   Wikipédia en Français