Muscle grand dentelé

Muscle grand dentelé

Muscle dentelé antérieur

Partie antérieurs du muscle à l'insertion costale (noté A). Vue de devant

Le muscle dentelé antérieur (Seratus anterior) plus communément dénommé en français muscle grand dentelé ou muscle serratus est un muscle de la paroi thoracique, et aussi de l'épaule. Il se compose de trois faisceaux parallèles. Il porte aussi le nom de muscle costo-scapulaire de Chaussie[1].

Sommaire

Description

  • Insertion proximale: il s'insère sur la face antérieure de la scapula. L'insertion forme une mince bande évasée à ses extrémités et longe toute la hauteur du bord médial (ou spinal) de la scapula.
  • Trajet: les fibres du muscle suivent un trajet orienté du dedans vers le dehors, du haut vers le bas et de l'arrière vers l'avant, contournant, d'arrière en avant, la face latérale de la paroi de la cage thoracique, séparées de celle-ci par la syssarcose serrato-thoracique et séparées en arrière de la scapula par la syssarcose serrato-scapulaire.
  • Insertions distales: il se termine par des insertions sous forme de digitations, ou dentelures, sur les côtes :
    • le faisceau supérieur finit sur les faces latérales des 1re et 2e côtes;
    • le faisceau moyen finit sur les faces latérales des 2e à 4 e côtes;
    • le faisceau inférieur finit sur les faces latérales des 5e à 9e côtes (parfois 10e).

Innervation

Le muscle dentelé antérieur est innervé par le nerf thoracique long, collatéral du tronc primaire supérieur du plexus brachial. (Racines cervicales C5, C6 et C7)

Vascularisation

Il est vascularisé par l'artère thoracique latérale pour sa partie haute, et par l'artère thoracodorsale pour sa partie basse.

Muscles antagonistes

les muscles grand et petit rhomboïde et le muscle trapèze.

Action

Le muscle dentelé antérieur participe à l'articulation scapulo-thoracique (ou articulation scapulo-serrato brachiale) par deux espaces de glissement, l'espace scapulo-serratique à sa face postérieure, et l'espace inter serrato-thoracique à sa face antérieure.[2]'[3]

Il permet l'abaissement et l'antépulsion de l'épaule, créant ainsi les conditions nécessaires à l'abduction du bras, puisque lors du transfert de la ceinture scapulaire, il entraîne l'élévation de la glène humérale. Lorsque la scapula est fixe, il est inspirateur accessoire. Il est aussi stabilisateur de la scapula et permet de la rapprocher du thorax.

Ce muscle se développe particulièrement lors des exercices de pompes.


Pathologie et muscle dentelé antérieur

Une fracture de la pointe de la scapula liée à l'action respiratoire du muscle dentelé antérieur lors de la toux a été décrite en 2003[4].

Une paralysie du muscle dentelé antérieur par atteinte du nerf thoracique long entraine un décollement de l'omomplate, dénommé « scapula ailée » ou « scapula alata » (winged scapula en anglais)[5].

Utilisation chirurgicale

Des lambeaux musculocutanés de dentelé antérieur peuvent être utilisés en chirurgie plastique.

Notes et références

  1. Note de www.cosmovisions.com
  2. ligaments_du_membre_sup
  3. http://www.bder.org/
  4. Fracture apparemment spontanée de la pointe de l’omoplate. Rôle possible de la toux M. Franco, L. Albanoa, A. Blaimontb, D. Barrillona, J. Braccoa Revue du Rhumatisme Volume 71, Issue 12, December 2004, Pages 1195-1197.
  5. Imagerie musculosquelettique: Pathologies locorégionales Par Anne Cotten, Nathalie Boutry, X. Demondion, A. Bera-Louville. Collaborateur Collectif, Publié par Elsevier Masson, 2008 ISBN 229407114X, 9782294071140, 866 pages.

Voir aussi

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