Minoxidil


Minoxidil
Minoxidil
Structure chimique du Minoxidil
Structure chimique du Minoxidil
Général
Nom IUPAC 6-(1-piperidinyl)pyrimidine-2,4-diamine 3-oxide
No CAS 38304-91-5
No EINECS 253-874-2
Code ATC C02DC01, AX01
SMILES
InChI
Propriétés chimiques
Formule brute C9H15N5O  [Isomères]
Masse molaire[1] 209,2483 ± 0,0096 g·mol-1
C 51,66 %, H 7,23 %, N 33,47 %, O 7,65 %,
Propriétés physiques
T° fusion 248 °C
Données pharmacocinétiques
Métabolisme Métabolisé à 85% par le foie (glycuronides)
Demi-vie d’élim. 4 heures
Excrétion Voie rénale : 15% sous forme inchangée et 85% sous forme de métabolites (glycuronides)
Unités du SI & CNTP, sauf indication contraire.

Le Minoxidil est un vasodilatateur et, à l'origine, était exclusivement utilisé comme médicament à prendre par voie orale pour traiter une hypertension artérielle. Il a été, entre autres, découvert qu'il avait comme effet secondaire le développement de la pilosité. Dans les années 1980, UpJohn Corporation produit une solution topique qui contenait 2 % de minoxidil pour être utilisé comme traitement de la perte des cheveux, sous le nom commercial de Regaine. On ne sait pas comment ce médicament stimule la pousse des cheveux.

Sommaire

Traitement de la chute de cheveux

Cette substance active est contenue dans des lotions qui doivent être appliquées sur le cuir chevelu deux fois par jour sur des cheveux secs.

Il est disponible en France à une concentration de 2% et de 5%. Le minoxidil à 5% est considéré par une grande partie des dermatologues comme le traitement le plus efficace[réf. nécessaire] actuellement, capable de freiner la chute des cheveux chez l'homme, et dans certains cas, d'obtenir une légère repousse. De plus, pour les chutes abondantes, ses résultats seraient renforcés par un traitement concomitant au finastéride (Propecia), avec lequel il serait susceptible de faire synergie.

Le minoxidil concentré à 5 % nécessite une prescription médicale contrairement à celui concentré à 2%. Il est fréquemment prescrit par les dermatologues ou les médecins généralistes, mais ces derniers ne connaissent généralement[réf. nécessaire] que l'existence de sa forme concentrée à 2% qui est moins efficace, car c'est la seule forme qui a existé pendant de nombreuses années.

Il faut plusieurs semaines pour constater l'efficacité du traitement. On peut considérer que la chute est enrayée dès lors que 1 ou 2 cheveux maximum restent entre les doigts après avoir effectué une traction sur une mêche de cheveux. A l'arrêt du traitement la chute de cheveux reprend environ au bout de 2 mois (car un cheveu qui est mort met plusieurs semaines à tomber) pour atteindre progressivement une intensité aussi forte qu'avant le début du traitement. L'efficacité du traitement (si elle a lieu) est une source de confiance qui incite souvent à son arrêt provisoire et à une perte de cheveux sur laquelle il y a peu de chances de revenir.

Le minoxidil n'est pas remboursé par la sécurité sociale. Il est cependant tombé dans le domaine public ce qui a eu pour conséquence de le rendre disponible sous différents noms de marque et de diminuer fortement son coût : moins de 30 euros pour plusieurs mois de traitement pour le minoxidil à 2%.

Effets secondaires

Comme médicament pour combattre la perte de cheveux, l'effet secondaire le plus courant est la démangeaison du cuir chevelu.

Il y a des cas de réactions d'allergie au minoxidil ou à l'excipient propylène glycol qui ont été trouvés avec les formes de la version topique tel que le Regaine. De grandes applications de minoxidil peuvent causer des accès d'hypotension et cela a été trouvé avec l'usage de gelée de pétrole ou de trétinoïne sur le cuir chevelu avec du minoxidil peuvent augmenter de beaucoup trop l'absorption de ce produit par le cuir chevelu, ainsi que l'utilisation de ce médicament sur les cuirs chevelus avec coup de soleil.

D'autres effets secondaires, quoique plus rarement, peuvent survenir :

  • de l'acné sur la zone où est appliquée la solution topique
  • des maux de tête et/ou des sensations de vertiges
  • de l'hypertrichose (37 % pour la formule à 5 %)
  • une baisse de la libido[réf. nécessaire]
  • une pression sanguine très basse
  • de la tachycardie ou des battements cardiaques irréguliers
  • des rougeurs sur la peau
  • une vision troublée
  • un engourdissement ou des fourmillements des mains, des pieds ou du visage
  • des douleurs à la poitrine
  • une prise de poids rapide
  • un gonflement des membres inférieurs, des mains, des pieds ou du visage.

Tous les effets ci-dessus, à part l'acné, peuvent indiquer un usage trop important de ce produit.

Il a été prouvé que ce médicament pouvait passer de la mère à l'enfant via l'allaitement.

Voir aussi

Articles connexes

Liens externes

Références

  1. Masse molaire calculée d’après Atomic weights of the elements 2007 sur www.chem.qmul.ac.uk.

Wikimedia Foundation. 2010.

Contenu soumis à la licence CC-BY-SA. Source : Article Minoxidil de Wikipédia en français (auteurs)