Allergie au froid

Urticaire au froid

L'urticaire au froid, ou allergie au froid, est une forme rare d’urticaire physique, provoquée par l’exposition au froid ou par l’abaissement de la température du corps. Elle est idiopathique, c'est-à-dire sans cause retrouvée, dans 95% des cas[1], mais peut être secondaire à une cryoglobulinémie, une cryofibrinogénémie, ou à une maladie des agglutinines froides[1]. Il peut exister des formes transitoires lors d'infections telles que la mononucléose infectieuse, la syphilis, l’hépatite B, la rougeole ou le VIH[1].

Cliniquement, elle se caractérise par l'apparition rapide, dans les 5 minutes suivant l’exposition au froid[1], de maculo-papules prurigineuse sur les régions exposées. Des réactions généralisées peuvent survenir, des réactions anaphylactoïdes[2] peuvent entrainer un risque vital.

Le diagnostic repose sur l'histoire de la maladie et il est confirmé par un « test au glaçon » voir un « test d’immersion »[3].

Le traitement préventif repose sur le port de vêtements chauds protecteurs, l'évitement des boissons froides ou des glaces, l'interdiction des bains de mer ou en piscine, en raison d'un risque de noyade[3]. Le traitement curatif est difficile et repose sur un traitement par anti-allergiques, d'efficacité inconstante[3]. La prescription d’adrénaline auto-injectable est conseillée, afin de prévenir une réaction généralisée potentiellement grave[2].

Sommaire

Notes et références

  1. a , b , c  et d Martine Larchevesque Périmony, « Consensus 2003 sur l’urticaire » sur http://www.allergique.org, jeudi 9 janvier 2003. Consulté le 10 janvier 2009
  2. a  et b Alain Thillay, « Urticaire au froid : attention chaud devant ! » sur http://www.allergique.org, vendredi 16 avril 2004. Consulté le 10 janvier 2009
  3. a , b  et c Patrice Morel, La dermatologie du généraliste, Springer, 2001, 244 p. (ISBN 2287597409) 

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