Deficit immunitaire

Deficit immunitaire

Déficit immunitaire

Un déficit immunitaire est une situation pathologique liée à l'insuffisance d'une ou de plusieurs fonctions immunologiques.

Ils peuvent être de type congénital, ou même héréditaire, décelé chez l'enfant,ou de type acquis, décelable à tout âge.

Les conséquences d'un déficit immunitaire sont surtout d'ordre infectieux. Les germes pathogènes pouvant provoquer des infections très sévères. Mais les germes habituellement non pathogènes pour l'homme peuvent aussi infecter ces patients. Ce sont des infections opportunistes.

Un déficit immunitaire peut être à l'origine d'autres pathologies, notamment de tumeurs malignes, cancer ou leucémie.

Les déficits immunitaires sont classés en fonction de leur place dans l'organisation physiologique de l'immunologie.

Sommaire

Les déficits immunitaires de l'enfant (héréditaire)

Les déficits immunitaires spécifiques

Les déficits combinés

Autres déficits immunitaires constitutionnels

Certains déficits échappent à la classification.

Il en est ainsi de la candidose cutanéo-muqueuse chronique, de l'acrodermatitis enteropathica, du syndrome à Hyper IgE , et de certains déficits fonctionnels du système immunitaire combiné à d'autres malformations, notamment dans le cadre du developpement osseux (Nanisme).

Déficits en protéines du complément

Le système du complément est très complexe,avec des réactions en cascade de nombreuses protéines à action enzymatique et qui concourt à la lyse cellulaire, en collaboration avec le système immunitaire spécifique.

Chaque protéine du complément peut exprimer un déficit, génétique, autosomal récessif.

Ces déficits ont comme manifestations cliniques, des infections à répétitions et des maladies auto-immunes, type LED (Lupus érythémateux disséminé)

Déficits de l'activité du macrophage et du polynucléaire

Il s'agit des déficits de la phagocytose et de la bactéricidie.

Notamment :

Les déficits immunitaires acquis

Un grand nombre de situations pathologiques s'accompagnent d'un dysfonctionnement du système immunitaire, générateur d'infections à répétition. Il est difficile de les citer toutes, et nous devons nous contenter de faire état des situations les plus spécifiques.

SIDA

Le Syndrome d'immunodéficience acquise est provoqué par l'infection au VIH.

Anomalies thymiques

  • Thymome : tumeur bénigne du thymus.
  • Hypoplasie thymique.

Hémopathies malignes

Sarcoïdose

La sarcoïdose est une maladie non maligne du système lymphoïde qui s'accompagne d'un déficit de l'immunité cellulaire.

Déficits immunitaires iatrogènes

Un grand nombre de thérapeutiques ont comme effet secondaire l'apparition d'un déficit immunitaire plus ou moins sévère.

La banale et fréquente corticothérapie se doit d'être citée.

Les traitements du cancer (radiothérapie, chimiothérapie).

Le traitement immunosuppresseur, notamment pour lutter contre le rejet des greffes mais aussi les maladies auto-immunes.

Voir aussi

Bibliographie

  • Hématologie. - Najman Albert ; Verdy E. ; Potron G. ; Isnard F. - Edition Marketing. 32 Rue Barque 75015 Paris.
  • Hématologie clinique. - Maxwell M. Wintrobe et Coll. - Editions médicales internationales. Allée de la Croix Bossée 94264 Cachan Cedex
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