Accomodation

Accommodation

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Voir « accommodation » sur le Wiktionnaire.

En optique physiologique, on appelle accommodation les modifications oculaires adaptatives permettant d'assurer la netteté des images pour des distances différentes de vision. Chez l'homme et les mammifères, l'accommodation comporte essentiellement une déformation du cristallin dans le sens d'un accroissement du pouvoir de réfraction.

Sommaire

La fonction accommodative

L'œil adapte sa puissance optique à sa distance de vision, pour avoir une vision nette, il doit augmenter de puissance quand il passe de VL (vision de loin) à VP (vision de près). C'est l'accommodation.

L'accommodation se réalise grâce au changement de courbures des deux faces du cristallin.

Mais sans intervention du cristallin (par exemple après une opération de la cataracte des deux yeux) il existe encore une faculté d'accommodation, limitée.

Cette augmentation de puissance se mesure en dioptries. La puissance de l'œil augmente de 1 dioptrie à une distance d'1 mètre, de 2 dioptries à une distance de 50 cm Le point le plus proche visible est appelé punctum proximum, et le point le plus éloigné punctum remotum.

Les muscles

Le changement de courbure des deux faces du cristallin se réalise grâce à l'action des muscles ciliaires : le muscle de Muller et le muscle de Brucke

Ces muscles sont situés dans les corps ciliaires, ils agissent sur le cristallin par l'intermédiaire de la zonule de Zinn.

  • Le muscle de Brucke est constitué de fibres radiaires
  • Le muscle de Muller est constitué de fibres circulaires

Ils agissent de façon antagoniste.

Accommodation

Passage de la vision lointaine à la vision proche:

  • le muscle de Muller se contracte
  • le muscle de Brucke se relâche en agissant sur la zonule de Zinn qui se détend: le cristallin se bombe grâce à son élasticité.

Accommodation maximum

L'accommodation maximum est la distance entre le punctum remotum et le punctum proximum c'est l'effort maximum que puisse faire le cristallin. On a proposé de la calculer de manière très théorique: 15 − (Age / 4) mais cette formule est arbitraire car la possibilité d'accommodation est très variable d'une personne à l'autre.

Accommodation de confort

C'est les deux tiers de l'accommodation maximum. Elle correspond à l'effort maximum que peut faire le cristallin sans se fatiguer.

Désaccommodation

Passage de la vision proche à la vision lointaine:

  • le muscle de Muller se dilate
  • le muscle de Brucke se contracte, tire sur la zonule de Zinn et provoque l'aplatissement du cristallin.

Le repos

Le repos accommodatif est l'état passif de l'accommodation de l'œil, en absence de stimulation, c’est-à-dire quand le sujet est plongé dans l'obscurité, ou lorsqu'il fixe un espace lumineux vide. (= repos physiolgique de l'accommodation).

C'est en fait une position d'équilibre entre les deux muscles du corps ciliaire, une position d'attente, correspondant à leur tonus naturel. Ce « tonus accommodatif » a été chiffré à une valeur moyenne de 0.75 dioptries.

La presbytie

Certains facteurs contribuent à stimuler ou à inhiber l'accommodation de l'œil.

  • la couleur : rouge-vert
  • difficulté du texte : taille + complication
  • l'amétropie du sujet: un myope non corrigé accommode moins qu'un emmétrope; un hypermétrope non corrigé accommode plus qu'un emmétrope.
  • la vision binoculaire du sujet: faiblesse de convergence = faiblesse d'accommodation excès=excès

La presbytie s'explique physiologiquement par 2 causes: le cristallin perd sa souplesse et peut se déformer

Psychologie du développement

C'est, selon Jean Piaget, l'un des deux processus d'adaptation. L'"accommodation", c'est quand l'individu se modifie pour s'adapter au milieu. La modification peut être mentale et mineure. Il est précédé du processus d'assimilation. L'assimilation est d'abord incomplète, puis, après chaque accommodation, il y a une assimilation complète. L'assimilation et l'accommodation sont les deux processus qui créent le déséquilibre et l'équilibre.


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