Syncope (medecine)

Syncope (medecine)

Syncope (médecine)

Page d'aide sur l'homonymie Pour les articles homonymes, voir Syncope.
Nom du symptôme/signe : Syncope et collapsus
Code CIM-10 : R55

En termes médicaux, la syncope (ou le malaise) est une perte de connaissance brutale spontanément réversible, liée à une diminution brusque du débit sanguin cérébral : elle trouve toujours son origine dans une anomalie cardiaque ou vasculaire.

Elle se distingue classiquement des lipothymies, terme désignant un malaise sans perte de connaissance. Plusieurs termes populaires désignent ce dernier symptôme : malaise, vertige, lourdines, évanouissements, vapeurs, etc. La signification pathologique de ces deux événements est cependant la même, et une lipothymie doit être explorée avec autant de soins qu'une syncope vraie.

Les syncopes ne doivent pas être confondues avec le coma, qui est une abolition durable de la conscience, spontanément irréversible, secondaire à une anomalie neurologique altérant les voies nerveuses responsables de la conscience et de l'éveil.

Les causes des syncopes sont multiples et variées et nécessitent toujours une évaluation par un médecin pour éliminer les causes graves.

Sommaire

Épidémiologie

Il s'agit d'un symptôme très fréquent avec une incidence annuelle d'un peu plus de 6 pour 1000, la cause la plus fréquente étant la syncope vagale et plus d'un tiers de ces pertes de connaissance n'ayant pas de cause retrouvée[1]. Cette incidence croît très sensiblement avec l'âge. La prévalence peut atteindre un tiers sur une vie[2].

Causes de syncope

Causes cardiaques

Chez le sujet jeune

La survenue d'une syncope chez un sujet jeune surtout au cours d'un effort doit faire penser aux maladies génétiques suivantes appartenant aux groupes des canalopathies :

Il faudra aussi envisager la possibilité de la naissance anormale de la coronaire gauche au niveau du sinus coronaire droit. Cette distribution anormale oblige la coronaire de passer entre l'aorte et l'artère pulmonaire qui en se dilatant au cours des efforts peuvent comprimer le vaisseau coronarien.

Causes vasculaires

  • malaise vagal (ou syncope vagale) (dans ce cas bénin même si peut se répéter), pouvant être liée à la toux, la défécation ou à une émotion forte (vue du sang, etc.), Les syncopes vagales ne sont cependant pas uniquement le fruit de phénomènes vasculaires. Un ralentissement très important du rythme cardiaque est parfois impliqué, nécessitant dans certains cas l'implantation d'un pacemaker.
  • secondaires à une chute mécanique brutale de la tension artérielle et donc de la perfusion cérébrale (saignement, certaines cardiopathies, embolie pulmonaire, « voile noir » lors des grandes accélérations des pilotes de chasse...).

Causes ventilatoires

Diagnostic différentiel de syncope

Il existe d'autre malaises, mais dont les causes et l'évolution sont très différentes des syncopes.

La distinction entre une vrai syncope et une simple chute, dite mécanique (ou par maladresse) est parfois délicate chez une personne confuse.

Recommandations

La Société Européenne de cardiologie a publié des recommandations sur la prise en charge des syncopes, dont la dernière version date de 2004[3].

Voir aussi

Notes et références

  1. Soteriades ES, Evans JC, Larson MG et als. Incidence and prognosis of syncope, N Engl J Med, 2002;347:878–85
  2. Ganzeboom KS, Mairuhu G, Reitsma JB et als. Lifetime cumulative incidence of syncope in the general population: a study of 549 Dutch subjects aged 35–60 years, J Cardiovasc Electrophysiol, 2006;17:1172–6
  3. Brignole M, Alboni P, Benditt DG et als. Guidelines on management (diagnosis and treatment) of syncope—update 2004, Europace, 2004;6:467–537
  • Portail de la médecine Portail de la médecine
Ce document provient de « Syncope (m%C3%A9decine) ».

Wikimedia Foundation. 2010.

Contenu soumis à la licence CC-BY-SA. Source : Article Syncope (medecine) de Wikipédia en français (auteurs)

Игры ⚽ Нужна курсовая?

Regardez d'autres dictionnaires:

  • Syncope (médecine) — Pour les articles homonymes, voir Syncope. Syncope Classification et ressources externes …   Wikipédia en Français

  • Syncope vagale — Malaise vagal Le malaise vagal, aussi appelé lipothymie vagale, choc vagal ou syncope vaso vagale ou vagale s il y a perte de connaissance, est un malaise dû à une activité excessive du système nerveux parasympathique via la Xe paire de nerfs… …   Wikipédia en Français

  • Syncope — Cette page d’homonymie répertorie les différents sujets et articles partageant un même nom. Sur les autres projets Wikimedia : « Syncope », sur le Wiktionnaire (dictionnaire universel) En médecine, une syncope est une interruption… …   Wikipédia en Français

  • SYNCOPE — n. f. T. de Médecine Suspension on diminution importante des mouvements du coeur, avec arrêt de la respiration et perte de la connaissance. Tomber en syncope. Il a eu une syncope qui a duré plusieurs minutes. En termes de Grammaire, il se dit du… …   Dictionnaire de l'Academie Francaise, 8eme edition (1935)

  • Liste des articles de médecine — Projet:Médecine/Index Articles 0 9 112 (numéro d urgence européen) · 2 iodothyronine déiodinase · 2,4,6 trichlorophénol · 3000 Scénarios contre un virus · A A. J. Cronin · Aaron Esterson · Aaron Temkin Beck · Abacavir · Abascantus · Abasie ·… …   Wikipédia en Français

  • Projet:Médecine/Index — Articles 0 9 1,2 dibromo 3 chloropropane · 112 (numéro d urgence européen) · 1935 en santé et médecine · 1941 en santé et médecine · 1er régiment médical · 2 iodothyronine déiodinase · 2,4,6 trichlorophénol · 2005 en santé et médecine · 2006 en… …   Wikipédia en Français

  • Liste Des Symptômes En Médecine Humaine — Cette liste de symptômes et de signes n est pas (encore) exhaustive. Voir aussi une liste alphabétique de signes médicaux (signes cliniques). Sommaire 1 Symptômes généraux 2 En cardiologie et maladies des vaisseaux 3 …   Wikipédia en Français

  • Liste des symptomes en medecine humaine — Liste des symptômes en médecine humaine Cette liste de symptômes et de signes n est pas (encore) exhaustive. Voir aussi une liste alphabétique de signes médicaux (signes cliniques). Sommaire 1 Symptômes généraux 2 En cardiologie et maladies des… …   Wikipédia en Français

  • Liste des symptômes en médecine humaine — Cette liste de symptômes et de signes n est pas (encore) exhaustive. Voir aussi une liste alphabétique de signes médicaux (signes cliniques). Sommaire 1 Symptômes généraux 2 En cardiologie et maladies des vaisseaux 3 En hépato …   Wikipédia en Français

  • Concours de l'internat en médecine — Les épreuves classantes nationales (ECN) ont remplacé depuis 2004 le concours de l internat. En effet, depuis 2004, le second cycle des études de médecine en France s’achève pour tous les étudiants par les épreuves classantes nationales. Parmi… …   Wikipédia en Français

Share the article and excerpts

Direct link
Do a right-click on the link above
and select “Copy Link”