Argyrisme
Argyrisme
Classification et ressources externes
Argyria 2.jpg
Forme généralisée chez un patient ayant utilisé durant plusieurs années des gouttes pour le nez contenant un sel d'argent
CIM-10 T56.8, L81.8 (ILDS L81.854)
CIM-9 985.8
DiseasesDB 29790
eMedicine derm/595 
MeSH D001129

L’Argyrisme (du grec : ἄργυρος Argyros argent +- ia) est une affection provoquée par l'ingestion de l’élément argent, sous forme de poussière d'argent métal ou de composés d'argent.

Le symptôme le plus frappant de l’argyrisme est la coloration de la peau qui prend une teinte gris-ardoise, gris brun ou bleutée sur les parties découvertes. L’argyrisme peut se présenter comme un argyrisme généralisé ou un argyrisme local. L’argyrose est une affection analogue qui atteint l'œil. La coloration est considérée comme définitive, mais le laser a été utilisé à visée thérapeutique avec des résultats esthétiques satisfaisants[1].

Sommaire

Histoire

Depuis le début du XXe siècle, au moins, les médecins savaient que l'argent ou les composés d'argent pouvaient provoquer une coloration grise ou bleu-gris de certaines zones de la peau et également d’autres tissus de l'organisme. L’argyrisme survient chez les personnes qui mangent ou respirent ou boivent des sels d'argent, généralement durant une longue période (plusieurs mois à plusieurs années). Une seule exposition à un composé d'argent peut également entraîner un dépôt d'argent dans la peau et dans d'autres parties du corps, mais cette éventualité n'est pas reconnue comme pouvant avoir un effet néfaste. Il est probable que de nombreuses expositions à l'argent sont nécessaires pour provoquer un argyrisme. Une fois que la maladie est constituée, on considère généralement qu’elle est définitive.

Il ne s’agit pas simplement d’un "problème cosmétique". La coloration bleue de la peau n'est pas l’effet le plus grave pour la santé. Il a été démontré que l’argent pouvait également être responsable de lésions cérébrales[2] convulsions [3]de la mort ou d'un état végétatif persistant[4].

Seuils et situations de vulnérabilité

Les cas nord américains rapportés d’argyrisme déclarés à l’Agence de protection de l'environnement donnent à penser qu'1 à 4 grammes d'argent ou d'un composé d'argent pris dans un médicament par petites doses pendant plusieurs mois suffisent à provoquer un argyrisme chez certaines personnes.

L'argent n'est plus prescrit par voie orale à des doses connues pour provoquer une maladie, mais des cas d'auto-médication se produisent encore.
Les médias ont notamment évoqué le cas de Stan Jones, homme politique du Montana, candidat aux élections sénatoriales de 2002 et 2006, et ayant développé un argyrisme suite à la consommation d'un remède à base d'argent qu'il avait lui même fabriqué craignant un manque d'antibiotiques en l'an 2000 (il a promis de ne pas utiliser son teint gris bleu pour ses campagnes, mais continue à promouvoir l'usage d'argent colloïdal dans l'auto-médication).
En décembre 2007, c'est Paul Karason qui attira la curiosité des médias ; ce californien est devenu entièrement bleu après avoir consommé d'argent colloïdal auto-produit avec de l'eau distillée, du sel et de l'argent, et après avoir utilisé une pommade à base d'argent sur son visage pour tenter de traiter des problèmes de santé (sinusite, dermatite, reflux acide, et d'autres [5],[6],[7]).
Des cas sont signalés de temps à autres, généralemnet due à une forme colloïdale de l'argent (argent ionique ou en nanoparticules) [8]

Les salariés travaillant dans des usines produisent de l'argent peuvent également en respirer (vapeur ou nanoparticules d'argent, directement ou sous forme de ses composés). Les cas d'argyrisme étaient plus fréquents dans le passé, sans qu'on ne connaisse les concentration d'argent dans l'air ni la durée de l'exposition qui a été nécessaire pour induire l’argyrisme chez ces travailleurs. On ignore le seuil au-delà duquel apparaissent des problèmes respiratoires, une irritation de la gorge, des poumons, des douleurs gastriques.

L’argyrisme touchant la totalité du corps est réputé indiquer une exposition interne chronique. Au contraire, un contact local de la peau avec des composés d'argent peut faire changer celle-ci de couleur (au point de contact avec l'argent).

la plupart des gens ayant utilisé des crèmes dermatologiques contenant de l'argent ou des composés tels que le nitrate d'argent et la sulfadiazine d'argent n'ont pas signalé de problèmes de santé résultant de l’utilisation de l'argent en médecine.

Dans une étude animale, une solution de nitrate d'argent (81 milligrammes de nitrate d'argent par litre d'eau) appliquée sur la peau de cobayes pendant 28 jours n'a pas provoqué la mort des animaux, toutefois cette intoxication a empêché les cochons d'Inde de prendre du poids normalement. On ignore si des effets similaires existeraient chez des personnes qui seraient exposées de la même façon.
Le rat absorbant de l'eau contenant de l'argent ne meurt qu'à partir de fortes doses (2,6 grammes/litre)

Cas rapportés chez l’homme

Une affaire récente a défrayé la chronique, celle de Stan Jones, un homme politique du Montana, candidat libertarien au Sénat des États-Unis en 2002 et 2006. Jones a été atteint d’argyrisme après avoir absorbé un produit fait-maison à base d’argent qu'il avait fabriqué, de crainte que le passage informatique à l'an 2000 rende les antibiotiques indisponibles[9]. La coloration particulière de sa peau a été la raison majeure de la couverture médiatique importante de sa campagne et de l’échec de sa candidature, même si Jones soutient que les photo de lui les plus connues[10] ont été "falsifiées"."[9]. Jones a juré qu'il n'avait pas utilisé la couleur argentée de sa peau comme gadget publicitaire. Il continue à promouvoir l'usage de l’argent colloïdal comme remède familial[9]. Il a prétendu que sa bonne santé, si l’on excepte la teinte inhabituelle de sa peau, était le résultat de l’absorption d'argent colloïdal[9].

Le 20 décembre, 2007, la presse du monde entier a publié l’histoire de Paul Karason, un californien dont la peau tout entière est devenue progressivement bleue après absorption d’argent colloïdal qu’il avait fabriqué lui-même avec de l'eau distillée, des sels et de l'argent, utilisé comme baume pour le visage dans le but de soigner ses problèmes de sinus, de dermatites, de reflux acide, et d'autres symptômes[5],[11],[12].

Un autre cas d’argyrisme dû à l'ingestion d'argent colloïdal peut être trouvé ici: PMID 17177941

Produits susceptibles de causer l'argyrisme

De nos jours, ils s'agit souvent de médicaments traditionnels ou autoproduits (comme antiseptiques, antiulcéreux.. pour traiter des problèmes de peau, de conjonctivite, gastrite ou gastroduodénite). Ils peuvent aussi parfois induire une photosensibilisation, une Thésaurismose, une stéatose hépatique, une heptomégalie, et d'autres maux.

Liste non exhaustive de produits connus pour leur capacité à induire au-delà d'une certaine dose un argyrisme :

  • Argent colloïdal
  • Fluorescéniate d'argent ((HYDROXY-6 OXO-3 XANTHENYL-9)-2 BENZOATE D'ARGENT)
  • Gluconate d'argent
  • Nitrate d'argent
  • Nucléinate d'argent
  • Protéinate d'argent
  • Vitellinate d'argent
  • Argentothio-propanol sulfonate de sodium

Voir aussi

Articles connexes

Références

  1. Jacobs R, « Argyria: my life story », dans Clinics in dermatology, vol. 24, no 1, 2006, p. 66–9; discussion 69 [texte intégral, lien PMID, lien DOI] 
  2. Rosenblatt MJ, Cymet TC, « Argyria: report of a case associated with abnormal electroencephalographic and brain scan findings », dans J Am Osteopath Assoc, vol. 87, no 7, juillet 1987, p. 509–512 [lien PMID] 
  3. Ohbo Y, Fukuzako H, Takeuchi K, Takigawa M, « Argyria and convulsive seizures caused by ingestion of silver in a patient with schizophrenia », dans Psychiatry Clin. Neurosci., vol. 50, no 2, avril 1996, p. 89–90 [lien PMID] 
  4. Mirsattari SM, Hammond RR, Sharpe MD, Leung FY, Young GB, « Myoclonic status epilepticus following repeated oral ingestion of colloidal silver », dans Neurology, vol. 62, no 8, avril 2004, p. 1408–10 [texte intégral, lien PMID (pages consultées le 2008-08-31)] 
  5. a et b fid = 793a979d-9eb1-402A-b943-796c858108cd RedLasso - Man Turns Blue (Un homme devient bleu)
  6. html Rencontrez l'homme à la peau bleue ; Paul Karason The Daily Telegraph
  7. sotainstruments.com/blue_man.asp Entretien avec l'homme bleu
  8. Hang AL, Khosravi V, Egbert B. [A case of argyria after colloidal silver ingestion] ; J Cutan Pathol. 2006 Dec;33(12):809-11. Résumé PubMed
  9. a, b, c et d Stan Jones letter
  10. Photo, Stan Jones, at Great Falls debate
  11. Meet the man with blue skin - Paul Karason | The Daily Telegraph
  12. Interview with the blue man. http://www.sotainstruments.com/blue_man.asp

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