Mouches volantes

Myodésopsie

Impression de mouches volantes, comme elles seraient vues sur un fond de ciel bleu

Les myodésopsies (autrement appelées corps flottants ou mouches volantes) se définissent comme des images qui apparaissent dans le champ visuel, en particulier sur un fond clair. Elles sont le fait d'opacités suspendues et positionnées, souvent fort inopportunément, dans le corps vitré.

Généralités

Les myodésopsies sont fréquentes et ne sont pas, en général, cause de consultation médicale. Elles sont le plus souvent peu nombreuses et ne gènent pas l'activité quotidienne.

Les myodésopsies sont de plus en plus fréquentes avec l'âge. Cependant, leur survenue brutale ou l'accroissement de leur nombre peut nécessiter l'avis d'un spécialiste (ophtalmologiste).

À ce jour, la médecine ne considère pas ce trouble oculaire comme une vraie pathologie, mais comme un symptôme bénin et sans gravité. De fait, il n’y a pas, actuellement, d’études médicales ayant pour objet la découverte de thérapies efficaces et non invasives.

Origine

Les myodésopsies trouvent leur origine dans la non homogénéité du corps vitré de l'œil. Lorsque la lumière traverse le corps vitré, il est possible qu'elle rencontre des particules microscopiques qui vont projeter leur ombre sur la rétine. Ces particules flottent dans la substance gélatineuse qu'est le corps vitré, ainsi le mouvement de l'œil entraîne leur mouvement en décalage ou de manière synchrone, ce qui a pour conséquence l'apparente incapacité à focaliser le regard sur elles.

Mais, dans le pire des cas, les opacités suivent le parcours du regard, occasionnant alors des problèmes de concentration parfois très lourds

Plusieurs causes semblent à l'origine de ce trouble oculaire, mais un fait semble revenir d'une manière assez constante et régulière : avant ou pendant l'apparition des myodésopsies un nombre significatif de patients auraient subi un important stress émotionnel^{[réf. nécessaire]}.

Physiopathologie

L'augmentation du nombre de myodésopsies ou leur apparition brutale doit faire rechercher des anomalies de l'élasticité du vitré.

Traitement éventuel

Aucun traitement n'existe pour faire disparaître les myodésopsies (excepté la vitrectomie ou, mieux, la FOV). Pour les myodésopsies marquées et rondes, il existe un traitement laser peu connu (l'un des critères de recevabilité pour ce traitement est que l'ophtalmologue puisse "voir" les opacités facilement). Par ailleurs, sauf en de très rares cas, elles ne disparaissent pas d'elles-mêmes.

Elles doivent cependant permettre la mise en évidence par l'ophtalmologiste d'un trouble associé (début de décollement de rétine, glaucome, hypertension intraoculaire...).

Dans certains cas on peut les écarter du champ visuel en créant un flux dans le liquide intra vitréen, par exemple en orientant le regard successivement de bas en haut plusieurs fois.

Liens externes

• (fr) Corps flottants dessinés par Munch

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